OA-AID
Digitale mestringsverktøy og digital oppfølging for pasienter med kneartrose
Prosjektledere
PhD stipendiat
OM PROSJEKTET
DELSTUIDE A
Det finnes ingen behandling som kan kurere artrose. De nyeste behandlingsanbefalingene gir sterke råd om egenmestringsprogram, informasjon, trening og vektkontroll som grunnbehandling for alle artrosepasienter. Pasientene bør være godt informert om kirurgiske og ikke-kirurgiske behandlingsalternativer. De bør også vite noe om fordeler og ulemper ved de ulike behandlingsalternativene. Dette er viktig for at pasient og behandler sammen kan gjøre et informert valg om videre behandlingsforløp (shared decision-making).
Det er begrenset tid til å gi all denne informasjonen i løpet av en konsultasjon. Det er derfor behov for å utvikle verktøy som kan gi pasientene tilpasset informasjon i forkant av konsultasjonen.
I dette prosjektet har vi utviklet en app (Genus-appen) som over 8 uker gir pasienter tilgang til informasjons- og treningsvideoer, quizzer og spørreskjema. Pasientene får også tilbakemeldinger på progresjon underveis.
Vår hypotese er at en slik app kan sikre at pasientene har kunnskap om de ulike behandlingsanbefalingene før de kommer til konsultasjon. I tillegg kan det bedre kommunikasjon og samvalg om videre behandlingsforløp under konsultasjonen. Appen er testet ut i en pilotstudie med 20 deltakere. Denne studien har vist gode resultater. Vi er nå i gang med å teste effekt av appen i en randomisert kontrollert studie med 225 deltakere.
DELSTUDIE B
Vanlig oppfølging ved etter innsetting av totalprotese i kne ved Diakonhjemmet sykehus er å komme til kontroll hos fysioterapeut etter 2 og 12 måneder. De fleste pasientene har et godt resultat av kneprotesekirurgi. De vil stort sett klare seg godt med oppfølgingen de får i primærhelsetjenesten. For noen vil det likevel være aktuelt med oppfølging i spesialisthelsetjenesten.
Digital hjemmeoppfølging kan bidra til å identifisere de personene som trenger fysisk oppfølging. De som fungerer godt, kan da forbli hjemme. Dette vil spare både pasientene og helsevesenet for unødvendige konsultasjoner. Det kan også gjøre at pasienter som faktisk har behov for hjelp kan få raskere tilgang.
HVEM KAN VÆRE MED?
Begge studiene er nå igangsatt.
Pasienter med kneartrose som er henvist til vurdering ved Diakonhjemmet Sykehus er aktuelle for deltakelse i delstudie A.
I delstudie B er det pasienter som har gjennomført kneprotesekirurgi ved sykehuset som er aktuelle for deltakelse.
Det er i begge studiene viktig at deltakerne har mestrer å bruke mobiltelefon.
HVA INNEBÆRER STUDIEN FOR PASIENTENE?
DELSTUIDE A
Pasientene vil fylle ut et spørreskjema før de tilfeldig fordeles til en av to grupper.
Den ene gruppen (intervensjonsgruppen) vil få tilgang til en 8-ukers digital informasjons- og treningsintervensjon gjennom appen Genus. De vil få tilgang til appen i tiden mellom henvisning og konsultasjon i spesialisthelsetjenesten. De vil også svare på spørsmål om helsetilstand og eventuelle plager etter 4 og 8 uker. Gjennom dette kan helsepersonell se hvordan tilstanden utvikler seg over tid.
Den andre gruppen (kontrollgruppen) vil følge dagens praksis. Det vil si at de ikke får noe tilbud fra spesialisthelsetjenesten i perioden mellom henvisning og konsultasjon. Vi vil blant annet måle deltakernes grad av kunnskap om behandlingsanbefalinger for kneartrose og grad av samvalg om videre behandling.
Lenke til registrering i ClinicalTrials.gov ligger her
BRUKERGUIDE FOR APPEN GENUS: Her finner du brukerinformasjonen
DELSTUDIE B
Pasientene som er aktuelle for innsetting av totalprotese i kne vil før operasjon besvare et spørreskjema før de tilfeldig fordeles til to grupper.
Den ene gruppen (kontrollgruppen) vil følges opp som vanlig med kontroll hos fysioterapeut på sykehuset etter 2 og 12 måneder.
Den andre gruppen (digital hjemmeoppfølgingsgruppen) vil få tilsendt spørreskjema etter 1, 2 og 3 måneder. Svarene i disse spørreskjemaene vurderes av en fysioterapeut. Denne fysioterapeuten tar kontakt med pasienter som ikke har et ønsket forløp.
Deltakere i begge grupper skal besvare spørreskjema etter 2, 6 og 12 måneder. Alle deltakere, uavhengig av hvilken gruppe de tilhører, oppfordres til å ta kontakt med sykehuset eller legevakten dersom akutte hendelser skulle oppstå.